Kanser Prostat - Pakar dan Pilihan Rawatan

Selain kanser, prostat juga boleh menyebabkan dua keadaan lain yang biasa dihadapi lelaki:

• Pembesaran prostat benigna (BPH), iaitu pembesaran prostat yang bukan kanser dan merupakan salah satu sebab paling biasa simptom kencing semasa lelaki semakin berusia
• Prostatitis, iaitu keradangan prostat yang menyakitkan dan merupakan sebab paling biasa jangkitan saluran kencing dalam kalangan lelaki

Kedua dua keadaan ini biasa dialami oleh lelaki berusia lebih 50 tahun, dan rawatan yang berkesan untuk melegakan simptom senang didapati.

Kanser prostat peringkat awal jarang menimbulkan sebarang simptom, dan ini sebabnya lelaki berusia lebih 50 tahun digalakkan berbincang dengan doktor sama ada pemeriksaan prostat sesuai untuk mereka.

Sejauh Mana Kelaziman Kanser Prostat di Malaysia?

Menurut GLOBOCAN 2024, dianggarkan terdapat 2,448 kes baharu dan 1,107 kematian akibat kanser prostat dalam kalangan lelaki di Malaysia.

Menurut Laporan Registri Kanser Kebangsaan Malaysia 2017 hingga 2021, kanser prostat merupakan kanser ketiga paling biasa dalam kalangan lelaki di Malaysia, dengan 2,655 kes direkodkan sepanjang tempoh tersebut. Laporan yang sama juga menonjolkan satu cabaran penting, iaitu 67 peratus kes kanser prostat di Malaysia dikesan pada peringkat lanjutan (Peringkat 3 dan 4), yang menegaskan betapa pentingnya mengenali simptom dan berbincang dengan doktor mengenai saringan awal.

Dapatkan Pendapat Kedua

Keputusan PSA yang meningkat atau simptom saluran kencing tidak semestinya bermaksud kanser, tetapi ia tetap wajar diperiksa dengan betul. Saringan dan perbincangan awal dengan doktor merupakan antara cara paling mudah untuk menjaga kesihatan prostat anda.

Ambil langkah seterusnya, tempah saringan kesihatan prostat di Sunway Medical Centre Penang.

Tempah Saringan Kanser Prostat

Pakar Kanser Prostat di Sunway Medical Centre Penang

Dr. Cheah Soon Keat merupakan pakar perunding residen onkologi klinikal di Sunway Medical Centre Penang. Pesakit boleh berjumpa Dr. Cheah untuk penilaian dan perbincangan mengenai pilihan terapi radiasi dan terapi hormon untuk kanser prostat.

Dr. Lee Say Bob merupakan pakar perunding urologi di Sunway Medical Centre Penang. Pesakit boleh berjumpa Dr. Lee untuk penilaian dan perbincangan mengenai ujian PSA, pemeriksaan rektum digital dan pilihan prostatektomi radikal untuk kanser prostat.

Pilihan Rawatan Kanser Prostat

Rawatan berbeza mengikut sama ada kanser masih berada di dalam kelenjar prostat (setempat), telah merebak ke tisu berdekatan prostat (setempat lanjutan), atau telah merebak ke bahagian tubuh lain (lanjutan). Setelah diagnosis disahkan dan peringkat dikenal pasti, pasukan multidisiplin kami di Sunway Medical Centre Penang akan bekerjasama dengan anda untuk merangka pelan rawatan yang diperibadikan.

Prostatektomi Radikal

Prostatektomi radikal adalah pembuangan keseluruhan kelenjar prostat, bersama uretra yang melaluinya serta vesikel seminal yang melekat padanya. Ia merupakan pilihan rawatan yang sesuai untuk lelaki dengan kanser prostat setempat yang mempunyai jangka hayat sepuluh tahun atau lebih. Bergantung pada skor Gleason, tahap PSA dan penemuan radiologi, diseksi nodus limfa pelvis juga mungkin disyorkan.

Terapi Radiasi

Terapi radiasi bukan hanya digunakan untuk kanser prostat peringkat awal, ia juga memainkan peranan penting dalam menguruskan kes lanjutan. Bagi lelaki dengan kanser prostat berisiko tinggi atau sangat tinggi, doktor selalunya menggabungkan terapi radiasi dengan terapi hormon, iaitu pendekatan yang dapat melambatkan perkembangan penyakit dan meningkatkan kadar hidup jangka panjang.

Berbeza dengan pembedahan, terapi radiasi tidak invasif. Ia menyasarkan sel kanser jauh di dalam kelenjar prostat dan tisu sekelilingnya, dan sering dipilih oleh lelaki yang lebih suka mengelak pembedahan atau yang bukan calon pembedahan yang sesuai. Dengan bimbingan pasukan penjagaan yang berpengalaman, terapi ini dapat memberikan kawalan kanser yang baik.

Terapi Hormon

Terapi hormon, juga dikenali sebagai terapi penindasan androgen, bertujuan mengurangkan tahap hormon lelaki (androgen) dalam badan, supaya ia tidak lagi merangsang sel kanser prostat. Terapi hormon sahaja tidak dapat menyembuhkan kanser prostat, dan selalunya digabungkan dengan rawatan lain.

Kemoterapi

Kemoterapi menggunakan pelbagai jenis ubat untuk membunuh atau melambatkan pertumbuhan sel kanser prostat. Ia boleh digunakan untuk kanser prostat yang telah merebak melebihi prostat, dan untuk kanser prostat setempat lanjutan atau lanjutan yang tidak bertindak balas kepada terapi hormon.

Adalah lebih baik untuk menilai semua pilihan rawatan bersama doktor anda sebelum memutuskan penjagaan yang paling sesuai dengan keperluan anda.

Simptom Kanser Prostat

Kanser prostat yang masih terhad di dalam prostat (kanser prostat setempat) biasanya tidak menimbulkan sebarang simptom. Sesetengah lelaki mengalami masalah kencing, tetapi biasanya ringan dan berkembang secara perlahan dalam tempoh bertahun tahun. Perlu diingat bahawa simptom ini selalunya disebabkan oleh masalah prostat yang bukan kanser, bukan kanser prostat, jadi adalah lebih baik berjumpa doktor atau pakar urologi yang terlatih untuk mengenali tanda tandanya.

Simptom biasanya hanya muncul apabila kanser sudah cukup besar untuk menekan uretra, dan selalunya melibatkan masalah membuang air kecil, seperti:

• Perlu kencing lebih kerap, terutamanya pada waktu malam
• Perlu segera ke tandas
• Kesukaran untuk mula kencing (hesitasi)
• Mengejan atau mengambil masa lama untuk kencing
• Aliran air kencing yang lemah
• Rasa pundi kencing tidak kosong sepenuhnya
• Air kencing masih menitis selepas selesai

Simptom yang kurang biasa termasuk:

• Kesakitan semasa kencing
• Kesakitan semasa ejakulasi
• Darah dalam air kencing atau air mani (yang juga boleh disebabkan oleh masalah kesihatan lain)
• Masalah untuk mencapai atau mengekalkan ereksi, yang bukan simptom biasa masalah prostat dan lebih kerap dikaitkan dengan keadaan seperti diabetes atau penyakit jantung

Simptom yang mungkin menunjukkan kanser telah merebak termasuk kesakitan tulang dan belakang, kehilangan selera makan, kesakitan pada testis, serta penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.

Peringkat Kanser Prostat

Pementasan menjelaskan sejauh mana kanser telah membesar atau merebak, dan ini membantu merangka pelan rawatan:

• Peringkat 1: kanser kecil dan awal, terhad di dalam prostat
• Peringkat 2: tumor lebih besar tetapi masih terhad di dalam prostat
• Peringkat 3: kanser telah merebak melebihi prostat ke tisu berdekatan (setempat lanjutan)
• Peringkat 4: kanser telah merebak ke nodus limfa atau organ jauh (kanser prostat lanjutan atau metastatik)

Berdasarkan Laporan Registri Kanser Kebangsaan Malaysia 2017 hingga 2021, taburan peringkat kanser prostat lelaki di Malaysia adalah seperti berikut: Peringkat 1 (11.9%), Peringkat 2 (21.1%), Peringkat 3 (15.5%), Peringkat 4 (51.5%).

Saringan dan Diagnosis Kanser Prostat

Saringan membantu mengesan perubahan sebelum simptom muncul, manakala diagnosis mengesahkan sama ada penemuan yang disyaki adalah kanser.

Ujian Antigen Spesifik Prostat (PSA)

Ujian darah yang mudah ini mengukur jumlah antigen spesifik prostat (PSA) dalam darah. PSA adalah protein yang dihasilkan oleh prostat, dan setiap lelaki mempunyai sedikit PSA dalam darah mereka, yang secara semula jadi meningkat dengan usia. Tahap PSA yang meningkat mungkin menunjukkan masalah pada prostat, tetapi bukan semestinya kanser. Bergantung pada keputusannya, penyiasatan lanjut oleh pakar mungkin diperlukan.

Pemeriksaan Rektum Digital (DRE)

Pemeriksaan Rektum Digital (DRE) adalah pemeriksaan fizikal yang digunakan untuk menilai kelenjar prostat. Doktor akan memasukkan jari yang bersarung tangan dan dilicinkan dengan gel ke dalam rektum secara perlahan untuk merasa prostat, menilai saiznya dan mengesan sebarang ketulan, kawasan keras atau keabnormalan.

Pakej dan Promosi

Lihat Promosi

Pencegahan dan Pengesanan Awal

Tidak ada sebab khusus kanser prostat, tetapi beberapa faktor boleh meningkatkan risiko untuk mendapatnya. Mempunyai satu atau lebih faktor risiko ini tidak semestinya bermaksud seseorang lelaki akan mendapat kanser prostat.

1. Memahami Risiko

Faktor yang boleh meningkatkan risiko kanser prostat termasuk:

• Sejarah keluarga dengan kanser prostat
• Peningkatan usia
• Merokok
• Obesiti

2. Kekal Aktif Secara Fizikal

Lelaki yang bersenam secara tetap didapati mempunyai risiko lebih rendah untuk mendapat kanser prostat. Aktiviti fizikal yang kerap juga membantu mengekalkan berat badan yang sihat, yang boleh membantu menurunkan risiko dengan lebih lanjut.

3. Amalkan Pemakanan Seimbang

Kadar kanser prostat dilihat lebih rendah dalam kalangan lelaki yang mengambil banyak sayur dan buah, sebagai sebahagian daripada corak pemakanan sihat secara keseluruhan.

4. Ketahui Bila Perlu Mula Saringan

Adalah disyorkan lelaki memulakan perbincangan dengan doktor mengenai saringan kanser prostat berdasarkan risiko masing masing:

• Lelaki berisiko purata digalakkan berbincang mengenai saringan kanser prostat dengan doktor mereka mulai usia 50 tahun
• Lelaki berisiko lebih tinggi, iaitu yang mempunyai bapa atau abang yang disahkan sebelum usia 65 tahun, digalakkan berbincang mengenai saringan dengan doktor mereka mulai usia 45 tahun
• Lelaki berisiko paling tinggi, iaitu yang mempunyai lebih daripada seorang saudara terdekat yang disahkan kanser prostat pada usia muda, digalakkan berbincang mengenai saringan dengan doktor mereka mulai usia 40 tahun

Bila Anda Perlu Berjumpa Pakar Kanser Prostat?

• Anda mengalami simptom saluran kencing yang baharu atau semakin teruk, seperti kencing kerap, aliran lemah atau kesukaran untuk mula kencing
• Anda perasan adanya darah dalam air kencing atau air mani
• Keputusan ujian PSA anda menunjukkan peningkatan
• Saudara terdekat, seperti bapa atau abang, pernah mengidap kanser prostat, terutamanya jika disahkan sebelum usia 60 tahun
• Anda berusia 50 tahun atau lebih dan belum pernah berbincang mengenai saringan prostat dengan doktor
• Anda telah disahkan menghidap kanser prostat dan ingin membincangkan pilihan rawatan atau mendapatkan pendapat kedua

Berjumpa pakar tidak bermaksud anda menghidap kanser. Ia bermaksud mengetahui di mana anda berada dan mempunyai pelan tindakan. Berbincanglah dengan pakar kanser prostat kami di Sunway Medical Centre Penang untuk memahami keadaan anda dan pilihan yang tersedia untuk anda.

Ketahui lebih lanjut mengenai penjagaan kanser di Cancer Centre di Penang

Soalan Lazim