什么是中风?

中风发生在脑部某区域的血液供应突然中断或减少的时候。没有血流,脑细胞在数分钟内便开始死亡,大脑所依赖的氧气和养分也随之切断。

中风的影响因受损部位和程度而异。由于大脑的不同区域掌管不同的功能,中风可能影响:

  • 肢体活动
  • 语言表达
  • 视力
  • 记忆力
  • 吞咽功能
  • 或以上任意组合,视中风发生的位置而定。

中风是马来西亚第三大死亡原因,仅次于缺血性心脏病和肺炎,也是导致长期残障的主要原因之一。

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中风的类型

1. 缺血性中风(Ischaemic Stroke)

缺血性中风

缺血性中风发生在供应脑部的血管被堵塞时,通常由血栓引起。血管一旦阻塞,其后的脑组织便得不到氧气供应。缺血性中风是最常见的中风类型,占马来西亚所有中风病例的约 76% 至 85%。

导致缺血性中风的血栓主要有两种形成方式:

  • 血栓直接在脑内形成(血栓性中风 Thrombotic Stroke) — 脂肪物质长期在脑部动脉壁上积聚,导致动脉狭窄,血栓在此基础上形成。
  • 血栓从身体其他部位随血流而来(栓塞性中风 Embolic Stroke) — 血栓通常在心脏内形成,随血液流动进入脑部,堵塞较细小的血管。

2. 出血性中风(Haemorrhagic Stroke)

出血性中风

出血性中风发生在脑内或脑周围的血管破裂出血时。出血不仅切断了周围脑组织的血液供应,还会在颅内形成压力,进一步损伤脑细胞。出血性中风虽然比缺血性中风少见,但病情往往更为严重,死亡或重度残障的风险也更高。

出血性中风的常见原因包括:

  • 高血压 — 长期未受控制的高血压会逐渐削弱血管壁,使其更容易破裂。
  • 动脉瘤(Aneurysm) — 血管壁上形成的薄弱膨出部位,一旦破裂便会向脑组织周围出血。
  • 动静脉畸形(AVM) — 先天性的异常血管团,可能在不可预期的情况下突然破裂出血。

3. 短暂性脑缺血发作(TIA)/ 小中风

小中风 - 短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作,俗称小中风,是指脑部某区域的血流暂时受阻。症状与中风完全相同,但通常在数分钟至数小时内自行缓解,不会在影像检查上留下可见的永久损伤。

虽然症状会自行消退,但 TIA 绝不是小事。它是一个严重的警示信号,说明引发此次发作的血管问题仍然存在,若不及时处理,完全性中风可能随时发生。

 

中风在马来西亚有多普遍?

中风是马来西亚一个严峻且日益严重的公共卫生问题。除了位居全国第三大死亡原因之外,马来西亚卫生部 2008 年至 2016 年的住院数据显示,65 岁以下人群的中风发病率显著上升其中以 35 至 39 岁年龄组的增幅最为突出,男性增加了 53.3%,女性增加了 50.4%。

这一趋势反映了马来西亚乃至整个东南亚地区的共同状况。高血压、糖尿病和肥胖症发病率的持续攀升,使中风患者呈现出明显的年轻化趋势。

 

常见问题

中风会遗传吗?

中风本身不会直接遗传,但与中风相关的部分危险因素确实有家族聚集的倾向,包括高血压、糖尿病、高胆固醇及某些心脏病。若家族中有多名近亲曾患中风,建议主动与医生讨论个人风险,及早评估。

中风一定会留下永久残障吗?

不一定。中风的预后因人而异,取决于发作的严重程度、受影响的脑部区域、获得治疗的速度,以及后续康复治疗的质量。轻度中风或及时得到治疗的患者有可能完全康复,而另一些患者则可能留有不同程度的后遗症。尽早治疗、尽早开始康复,是改善预后最关键的两个因素。

中风最常影响脑部哪个区域?

这因人而异。中风可发生在脑部任何位置,取决于哪条血管受到影响。不过由于控制肢体活动和语言功能的大脑半球由主要动脉供血,这些区域在缺血性和出血性中风中都较为常见。

缺血性中风与出血性中风有什么区别?

缺血性中风由血管堵塞引起,脑组织因缺血而损伤;出血性中风则由血管破裂出血引起,直接损伤脑组织并导致颅内压升高。两者的根本原因截然相反,所需的治疗方式也完全不同,这正是为什么在任何中风治疗开始前都必须先进行脑部影像检查的原因。

年轻人也会中风吗?

会。虽然中风风险随年龄增长而上升,但并非老年人的专利。马来西亚的住院数据显示,30 至 40 岁的中风病例正在明显增加,主要与未受控制的高血压、糖尿病、心脏病及不健康的生活方式有关。正因为中风普遍被认为是老年病,年轻人出现相关症状时往往被忽视或误判,导致治疗延误。

 


 

认识中风,才能在关键时刻及时行动

认识中风,了解它可以发生在任何年龄,是在最紧要关头做出正确反应的第一步。知道如何辨认警告信号并采取行动,往往能对康复结果产生决定性的影响。

了解更多关于中风护理,请访问我们的槟城中风治疗中心

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