如何治疗中风？| 槟城双威医疗中心

中风治疗必须尽快开始。

如何治疗中风？

中风的治疗方式取决于其成因——是由血栓堵塞血管引起的缺血性中风，还是由脑内出血引起的出血性中风。两种类型的中风需要截然不同的治疗方案。

缺血性中风约占马来西亚所有中风病例的76%。其治疗目标是尽快恢复脑部血流；而出血性中风的治疗则专注于控制出血并保护周围的脑组织。

脑部 MRI 扫描结果特写

缺血性中风治疗

1. 溶栓治疗（Thrombolysis）

溶栓治疗是缺血性中风的主要治疗方法之一。通过注射溶栓药物溶解堵塞血管的血栓，恢复脑部血液循环，从而限制永久性脑损伤的范围。

溶栓治疗必须在中风发作后4.5小时内进行才能有效。在此时间窗内越早给药，效果越显著。

2. 机械取栓术（Mechanical Thrombectomy）

机械取栓术是一种微创血管内介入手术，通过导管直接从脑部血管中取出血栓。

根据目前国际临床指南，机械取栓术可在症状出现后6小时内作为标准治疗进行，在特定情况下可延伸至16至24小时。

出血性中风治疗

出血性中风的治疗重点是通过严格的血压管理及促进凝血的药物，控制并稳定出血情况。

若出血量较大或对脑部造成危险性压迫，可能需要由我们的神经外科团队进行手术干预，以直接减轻颅内压力或处理出血来源。

中风治疗期间的医疗管理

在急性介入治疗的同时，所有中风患者在住院期间均会接受持续的药物管理。对于缺血性中风患者，一旦影像检查确认无出血，通常会在中风后24至48小时内开始给予阿司匹林等抗血小板治疗，以降低血液凝固倾向并减少再次中风的风险。

对于因心房颤动（一种心律不整，可导致血液积聚并形成血栓进入脑部）而中风的患者，则会处方抗凝血药物。血压、血糖及体温均会受到密切监测和管理，因为急性期内上述任何指标的升高都已被证实会加重中风预后。

中风治疗后的后续护理

急性治疗结束后，中风患者会被送入我们的深切治疗部（ICU）或高度依赖病房（HDU），在最初24至48小时内接受密切监测。我们的中风住院团队持续进行神经系统检查、生命体征监测、吞咽功能评估，并积极处理任何出现的并发症，包括脑肿胀、肺炎或深静脉血栓。

患者病情稳定后将转入我们的专属中风病房，开始进入康复阶段。

康复训练会尽早开始，通常在病情稳定后24小时内启动。我们的物理治疗师、职业治疗师及言语语言治疗师会根据每位患者中风的具体影响及个人康复目标，制定专属的康复计划。

槟城的中风治疗

在槟城双威医疗中心，我们的中风专业团队全天候候命，患者一抵达便立即开始评估和治疗——因为在中风救治中，时间就是大脑。

最合适的治疗方案取决于中风类型、严重程度以及从症状出现至就医的时间。我们的神经内科医生、神经外科医生及介入放射科医生紧密协作，为每位患者迅速制定最合适的治疗路径。

常见问题

中风治疗后能否完全恢复到中风前的状态？

这取决于中风的严重程度、受影响的脑部区域以及获得治疗的速度。部分患者可完全康复，而另一些患者可能留有手脚无力、言语困难或记忆与认知改变等后遗症。康复并非总是一帆风顺——许多患者在中风后数月甚至数年内，通过持续的康复训练和支持，仍能持续改善。

中风治疗需要多长时间？

溶栓治疗以静脉滴注方式进行，约需一小时。机械取栓术视病情复杂程度，通常需要一至两小时。之后患者需在 ICU 或 HDU 接受24至48小时的密切监测，随后转入中风病房开始康复治疗。整体住院时间因中风严重程度及患者康复速度而异。

中风治疗后会不会再次中风？

会的，中风患者再次中风的风险高于一般人群。正因如此，找出首次中风的根本原因——无论是高血压、心房颤动、高胆固醇还是糖尿病——是治疗过程中至关重要的一环。通过适当的药物治疗、生活方式调整和定期随访，可显著降低再次中风的风险。

正在服用抗凝血药物的患者能否接受中风治疗？

服用抗凝血药物并不会自动排除患者接受中风治疗的资格，但这是我们的中风专业团队在决定最合适治疗方案前会仔细评估的因素之一。某些抗凝血药物的种类及剂量可能影响溶栓治疗的适用性。我们的团队会结合影像检查结果和临床评估，全面审查患者的用药史，从而确定最安全、最有效的治疗方案。

溶栓治疗安全吗？有没有副作用？

溶栓治疗是一种经过数十年临床验证的成熟治疗方法，已被国际临床指南推荐用于符合条件的患者。与所有医疗治疗一样，它存在一定的副作用风险，其中最主要的是出血风险，极少数情况下可能发生脑内出血。我们的中风专业团队会在给予溶栓治疗前仔细评估每位患者的适用性，确保治疗获益大于风险。对于符合条件的患者，溶栓治疗在限制永久性脑损伤方面的潜在益处远远超过其风险。