如何诊断中风？

我们的诊断设施

槟城双威医疗中心配备了全套用于快速精准诊断中风的先进技术。我们的全天候设施包括24小时运作的：

• CT 扫描仪
• MRI Brain 及 MRA Brain
• 混合导管实验室（Hybrid Catheterisation Laboratory）（脑血管造影及血管内介入治疗、心脏超声波检查及全面心脏监测）

中风发生时会进行哪些检查？

诊断中风涉及多项快速连续进行的检查。脑部影像是最关键的一步。血液检测、心脏监测及血管评估同样不可缺少，共同帮助医生全面了解中风的情况与成因。

1. 脑部 CT 扫描

怀疑中风时，CT 扫描几乎是第一个进行的检查。速度极快，能立即回答中风救治中最迫切的一个问题：脑部是否有出血？

这一点至关重要，因为中风主要分为以下类型：

• 缺血性中风（Ischaemic Stroke） – 由血管堵塞引起
• 出血性中风（Haemorrhagic Stroke） – 由脑内出血引起

两种类型的治疗方式截然不同。若对一名正在脑出血的患者使用溶栓药物，后果可能非常危险。CT 扫描能在数分钟内提供这一关键判断。

除排除出血外，CT 扫描还能显示脑组织因血流减少而受损的早期迹象，以及脑肿胀等结构性变化。

2. MRI Brain（脑部磁共振成像）

MRI 利用强磁场和无线电波生成极为详细的脑部图像，完全不涉及辐射。与 CT 扫描相比，MRI 对早期中风损伤的敏感度高出许多，能在中风发生后数分钟内捕捉到脑组织的细微变化，即便此时 CT 扫描仍未显示任何异常。

结合弥散加权成像（DWI）技术使用时，MRI 是确诊急性缺血性中风的金标准。DWI 能精确标出缺血缺氧的脑组织位置，对深部脑内的小中风以及脑干或小脑部位的中风尤为重要——这些区域在 CT 扫描中很难被发现。

3. MRA Brain（脑血管磁共振造影）

MRA Brain 是一种专门聚焦于脑部及周围血管（而非脑组织本身）的特殊 MRI 检查。无需辐射也不需要注射造影剂，即可生成清晰的脑血管图像，是一种安全无创的血管评估方式。

MRA 主要用于发现狭窄、阻塞或异常的血管，包括动脉瘤（血管壁上存在破裂风险的膨出）及动静脉畸形（AVM，可能引发脑出血的异常血管团）。这些情况单靠 CT 或 MRI 无法可靠检出。

MRA 通常与 MRI Brain 同时进行，让医疗团队能够全面评估脑组织状况与供血血管情况。

4. 脑血管造影（Cerebral Angiography）

对于可能需要接受机械取栓术（Mechanical Thrombectomy）的患者，还会进行脑血管造影检查。通过将细软导管经手腕或腹股沟血管插入并在实时 X 光引导下送达脑部血管，注入造影剂后即可获得脑内血流的实时高分辨率图像。

在槟城双威医疗中心，脑血管造影由顾问介入放射科医生在混合导管实验室（Cath Lab）内完成。这一专业设施能够在同一房间内同时进行诊断与治疗，一旦确认诊断，介入治疗随即展开，完全不存在等待延误。

辅助检查：追查中风成因

确认中风发生只是诊断的第一步。同样重要的是弄清楚为什么会中风，因为病因直接决定了需要什么药物或介入手段来防止再次发作。

1. 心电图（ECG）

检查心脏的电气节律。心房颤动（AFib）是缺血性中风最常见的诱因之一。心跳不规律时血液容易积聚形成血栓并随血流进入脑部。一旦确认 AFib，医生便能及时开始合适的药物治疗，防止同样的情况再次发生。

2. 心脏超声波（Echocardiogram）

透过超声波检查心腔与心脏瓣膜的结构，排查心脏内是否存在血栓或结构异常——这些都可能是血栓进入脑部的来源。

3. 颈动脉超声波（Carotid Ultrasound）

透过声波检查颈部颈动脉，即从心脏向脑部输送血液的主要通道。若这些动脉出现狭窄或斑块积聚，中风风险将大幅上升。检出问题后医疗团队便能制定相应的治疗方案，从根本上降低日后再次中风的风险。

常见问题

确诊中风之后

在槟城双威医疗中心，一旦通过影像检查与临床评估确认中风，我们的中风专业团队会立即根据中风类型、受影响的脑区、症状严重程度以及发病时间制定最合适的治疗方案。每一项诊断结果都直接指向后续的治疗方向。

如需进一步了解诊断流程及后续步骤，欢迎咨询我们的中风专科医生。

了解更多关于中风护理，请访问我们的槟城中风治疗中心

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